关于HPV与HPV疫苗，你知道多少？

HPV即人乳头瘤状病毒（Human papillomavirus ）的简称，是一种通过性传播的病原体。研究证实，高危型人乳头瘤状病毒持续感染，尤其HPV16、18型感染是宫颈癌发生发展最重要的致病因素，现在我们已经可以通过接种HPV疫苗最大限度地避免HPV感染，从而减少宫颈癌的发生。

1.HPV有哪些型别？不同型有什么区别？

HPV感染是最常见的生殖道病菌性感染，目前已发现的HPV有200多种型别，其中约40种型别会感染生殖道，感染部位包括阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。

根据致癌性的不同，HPV分为高危型别和低危型别两大类。高危型别HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12种。其中，约71%的宫颈癌与HPV16和18型，相关低危险型别HPV包括HPV6和11型，约90%的生殖器疣与其相关。

2.HPV可导致的疾病？

高危型HPV可能导致宫颈癌、外阴癌、阴道癌等。

低危型HPV则可能造成皮肤疣和生殖器疣。

3.HPV会通过哪些途径感染？

主要通过性传播感染，还可以通过直接接触感染。如手接触了带HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官。或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾、内衣等物品，都可能被感染。

HPV疫苗：二价、四价、九价

二价疫苗：适用于9-45岁女性，能预防导致宫颈癌的主要高风险亚型HPV-16和HPV-18，这两种亚型可导致约70%的宫颈癌病例。接种流程按第0、1、6月各接种1剂，共3剂；

四价疫苗：适合20-45岁女性，四价疫苗除了能预防HPV-16和HPV-18，还可以预防两种低危亚型：HPV-6、HPV-11，研究表明尖锐湿疣主要由这两种亚型引发。接种流程按第0、2、6个月各接种1剂，共3剂。

九价疫苗：适合16-26岁女性。在四价疫苗的基础上增加五种HPV亚型：31、33、45、52、58型。国际研究显示九价疫苗对于宫颈癌的预防高达90%，同时还可以预防尖锐湿疣。接种流程按第0、2、6月各接种1剂，共3剂。

接种疫苗前要不要先做HPV检测？

不需要。人体感染HPV病毒是一个动态过程，接种前没有必要进行HPV检测。

HPV疫苗接种后有无副作用？

出现副作用的案例极少，症状也较轻，如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。比较严重的副作用包括：发烧、恶心、晕厥，肌肉无力及麻痹；但与其他疫苗一样，利大于弊。

打完HPV疫苗就可以高枕无忧了？

HPV疫苗对于宫颈癌没有治疗作用，但可以预防接种HPV类型的感染。国内研究显示，九价HPV疫苗可以预防92.1%的宫颈癌，二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险。所以HPV疫苗也不是百分百能预防宫颈癌的发生，更不能取代宫颈癌筛查。打完疫苗后，依旧需要进行定期的宫颈癌筛查，早发现，早治疗。同时，加强运动和饮食健康，增强抵抗力也很关键。

HPV疫苗的保护效力可以维持多久？

接种3剂次四价HPV疫苗，目前持续10年多时间，在此期间没有HPV16和18相关的宫颈或生殖器疾病的突破病例；接种3剂次二价HPV疫苗，预防HPV16和HPV18感染与宫颈病变的效力也持续9年；接种3剂次九价HPV疫苗预防感染和宫颈/外阴/阴道病变的效力持续了6年。